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■4059 / inTopicNo.1)

　若年性高血圧？

□投稿者/ mimi -(2011/11/21(Mon) 13:02:05)

23歳、女です。
9月から血圧が急に上がりだし、１３０台を超えることが多くなりました。
ずっと測っていると１１０台に落ち着くことがほとんどですが
たまになんか変だなと思って測ると１５０台になっていることがあります。
もう怖くてたまりません。
内科にも行って検査もして血圧も１６０もあったのに「精神科の方で
観てもらってください」と言われてしまい精神科の方で相談すれば
１３０台は大丈夫だといわれました。
不安で生活に支障が出ています。
若年性高血圧は基本降圧剤治療はしないのでしょうか？

引用返信 削除キー/

■4060 / inTopicNo.2)

　Re[1]: 若年性高血圧？

▲▼■

□投稿者/ どっく -(2011/11/22(Tue) 07:59:38)

■No4059に返信(mimiさんの記事)
> 若年性高血圧は基本降圧剤治療はしないのでしょうか？

こんにちは＞mimiさん
23歳とは確かにお若いですね。その年代だと100-110なんて数字が普通ですから、日常的に
130になるとすればご不安になられるのももっともと思います。

高血圧学会の最新の基準では、若年者の診察室血圧の降圧目標は130/85、家庭血圧では
125/80未満となっていますから、ご自宅で「ずっと」130以上であれば何らかの降圧手段が
必要と言うことになりますが、しばらく見ていると110に落ち着くのであればいわゆる
「イベント型高血圧（ストレス下高血圧）」、あるいは診察室で高い「白衣高血圧」と
いうことになります。普段低くても急に上がるときの血圧が高い方がリスクは高いので
この状態も対応は必要ですが、主として急に上がるときの上がり幅を減らすための、減塩を
中心とした食事療法と、「精神面での対応」、つまり精神平穏が得られれば下がるはずだと
いうことになるわけです。
mimiさんの主治医が「精神科で・・・」と言われたのはそういう理由と思われます。

ただ、一つはリスク評価という意味では「家族歴」つまりご両親やご兄弟に治療を要する
高血圧や心臓病、脳卒中になられた方がおられないかどうかが重要で、これがあると、
食事や運動などの一般療法が不効の際に、1段階早めに降圧剤治療へ移行する必要があります。

それと若年性の場合に見逃せないのが「二次性高血圧」、つまり何か別の疾患があって
血圧が上がっている可能性ということです。上がっても150くらいであれば重症の内分泌
性高血圧や腎血管性高血圧というのは考えにくいですが、下がりの悪い場合検査も必要になる
と思います。

上記の注意点にも記載してありますように、mimiさんを直接診察させていただいているわけ
ではないので、あくまで一般的な若年性高血圧に関してと言うことで書きました。
少しでもご参考になれば幸いです。

doc

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■4061 / inTopicNo.3)

　Re[2]: 若年性高血圧？

▲▼■

□投稿者/ mimi -(2011/11/22(Tue) 19:01:30)

返信ありがとうございます

> いうことになります。普段低くても急に上がるときの血圧が高い方がリスクは高いので

本やテレビを見ているだけで１４０まで上がりました。
もう怖くて何もできません。

精神科の方では強迫神経症と診断されました。
一日、50回以上血圧を測定しています。
そうしていないと不安でたまりません。　

引用返信 削除キー/

■4062 / inTopicNo.4)

　Re[3]: 若年性高血圧？

▲▼■

□投稿者/ どっく -(2011/11/23(Wed) 04:26:39)

2011/11/23(Wed) 04:27:03 編集(投稿者)

■No4061に返信(mimiさんの記事)
> 本やテレビを見ているだけで１４０まで上がりました。
> もう怖くて何もできません。
> 精神科の方では強迫神経症と診断されました。
> 一日、50回以上血圧を測定しています。
> そうしていないと不安でたまりません。　

さすがにそういう状態ですと、基礎疾患がなくても血圧が上がることもあるでしょうね
やはりまずは精神的安定が必要な状況と思います。
降圧剤ではなく抗不安剤などでの対応がよりよいと思われますので精神科／心療内科で
の受診がベストと思います

doc

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■4063 / inTopicNo.5)

　Re[4]: 若年性高血圧？

▲▼■

□投稿者/ mimi -(2011/11/23(Wed) 22:52:46)

> やはりまずは精神的安定が必要な状況と思います。

主治医に相談してみます。
話を聞いて頂いてありがとうございました。

引用返信 削除キー/

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Comment/ 通常モード->　図表モード-> (適当に改行して下さい/半角10000文字以内) ■No4063に返信(mimiさんの記事) > >>やはりまずは精神的安定が必要な状況と思います。 > > 主治医に相談してみます。 > 話を聞いて頂いてありがとうございました。
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