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■4069 / inTopicNo.1)  降圧剤をやめるべきか
  
□投稿者/ つばさ -(2012/01/06(Fri) 16:11:26)
    初めて質問させていただきますがよろしくお願いいたします。

    53才男性で5年以上降圧剤を飲んでいます。

    3か月前ぐらいから飲酒量を減らしました。
    1日アルコール換算85mi(ビールに換算すると2L)毎日から
    1日アルコール換算60miを2日飲んで1日休む(休肝日)
    に減らしました。

    血圧は朝夕測ってます。
    ドスペロピン10とリシノプリル10mgを1錠ずつ飲んで最近は135/85ぐらいでした。
    5日前急に120/75迄下がりました。2日ほど
    3日前から試しに降圧剤をやめてみました。
    すると138/89迄上がりました。
    138/89は以前降圧剤を飲んでいたときも冬の寒い時期くらいの数字です。
    あまり上がらなければ降圧剤を飲まなくても良いかなとも思ってますがいかがでしょうか?

    肝機能は10年以上γGTP170がぐらいだったのが2か月前には95に下がり年末には160に戻ってました。
    飲酒量はまだまだ多いいでしょうか?

    中性脂肪がいつも250以上でしたが初めて150まで下がりました。
    飲酒量と中性脂肪は関係ありますか?





引用返信 削除キー/
■4070 / inTopicNo.2)  Re[1]: 降圧剤をやめるべきか
□投稿者/ どっく -(2012/01/07(Sat) 01:00:50)
    こんにちは>つばささん、はじめまして
    降圧剤も止められるものなら止めたいと思われるお気持ちは良く理解できますが・・

    No4069に返信(つばささんの記事)
    > 53才男性で5年以上降圧剤を飲んでいます。
    > 3か月前ぐらいから飲酒量を減らしました。
    > 1日アルコール換算85mi(ビールに換算すると2L)毎日から
    > 1日アルコール換算60miを2日飲んで1日休む(休肝日)
    > に減らしました。
    > 血圧は朝夕測ってます。
    > ドスペロピン10とリシノプリル10mgを1錠ずつ飲んで最近は135/85ぐらいでした。
    > 5日前急に120/75迄下がりました。2日ほど
    > 3日前から試しに降圧剤をやめてみました。
    > すると138/89迄上がりました。
    > 138/89は以前降圧剤を飲んでいたときも冬の寒い時期くらいの数字です。
    > あまり上がらなければ降圧剤を飲まなくても良いかなとも思ってますがいかがでしょうか?

    これまで2種の降圧剤をずっとまじめに飲んでいらしたのですよね
    アルコールを減らされたことが血圧の低下に充分寄与できていることは想像に難く
    ありません。
    にしても「急に下がった」ということは、しばらくしてまた「急に上がる」と
    いう可能性も充分秘めていると思います。
    血圧はいろんなことで変動します。今のこの寒い時期に、これまでの経過を充分
    ご存知な主治医の同意なしに服薬を自分から中止されることには慎重になられる
    べきだと思います。

    実際のところ、服薬して120/75という数字は決して下がりすぎでなく、「ようやく
    降圧目標にたどり着いた」ところの血圧です。あまり上がってないとは言えても
    「充分下がっている」とは言えないと思いますので・・・

    > 肝機能は10年以上γGTP170がぐらいだったのが2か月前には95に下がり年末には160に戻ってました。
    > 飲酒量はまだまだ多いいでしょうか?

    γGTPは比較的正直にアルコール摂取量を表す指標ですから、3か月前から減酒され
    たのだとしたら2か月前に下がったことはその成果と言えます。逆に年末にはいろんな
    行事でまた増えていなかったでしょうか?

    ちなみに一応私が患者さんに指導するとき、「どこまでなら飲んでいいですか?」
    という問には「高血圧の管理基準では1日2合まで、週休二日」と答えていますが
    あきらかにγGTPが異常高値であるとか、飲酒行動自体が異常であるという状況
    なら「断酒が相当」と答えます。抽象的なお返事で申し訳ないですが、「まだ多いか?」
    というお尋ねには画一的な正解がないと言うことです。

    > 中性脂肪がいつも250以上でしたが初めて150まで下がりました。
    > 飲酒量と中性脂肪は関係ありますか?

    これは関係はあると思います。減酒された成果ではあると思います・・・

    少しでもご参考になれば幸いです

    doc

引用返信 削除キー/
■4071 / inTopicNo.3)  Re[2]: 降圧剤をやめるべきか
□投稿者/ つばさ -(2012/01/07(Sat) 13:42:22)
    どっくさん
    早速的確なご指導ありがとうございました。
    降圧剤はやはり飲むようにします。

    おかげさまで飲酒はもう少し量を減らして頑張る気になりました。
    又何かあればメールさせていただきます。

    ありがとうございました。
引用返信 削除キー/



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