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■4146 / 1階層)  起床時の血圧が高く不安を感じます。
□投稿者/ どっく -(2013/08/29(Thu) 08:06:03)
    こんにちは、はじめまして>Lemon-tさん
    高血圧歴10年というのは、長いようで案外短いですね。
    お話を伺っていると、いろいろと節制されておられるのが手に取るように判ります
    私の外来でも同じような方は多くおられるのですが、この掲示板に来られる方の中にはLemon-tさんと同じように、すばらしい自己管理をされながら「医師にかかるのは不定期、薬も『自己判断で』中止されている」という方も多いのに少々驚いています

    ご自身の管理が悪いということは絶対にありませんが、やはり今回のことのように専門的な見地からの助言が欲しくなることは多いと思うのですよね。そういった際に薬を飲むかのまないかは別にしても、定期的に受診されているととてもメリットがあるように思うのですが・・

    まぁこれは医師側から見た論理かも知れませんので、本題に戻ります

    提示された血圧を拝見したら、うちの外来に来られている患者さんたちならすごくうらやましがられるほどの良いコントロールです。たしかに早朝に時に上がっていますが、もともと早朝は上がりやすいもので、よほど毎日のように160を越えるなんてことがなければ決して慌てることはないと思います。

    ただ、しいて言えば、就寝中の血圧が一日の血圧を決めると言われていますから、就寝中に血圧の上がるような事象がないかどうかのチェックをされるといいと思います。
    多くはそれは途中覚醒というヤツで、高血圧の方に良く見られるのは「睡眠時無呼吸症」です。いびきの大きさなどで判ることがありますから、どなたかに依頼できるのであれば就寝中の状態を少し観察して貰うといいと思います。

    あとはいわゆるレスポンダー、つまり塩分に反応性の高い高血圧者の場合に、急な血圧上昇がありますので、塩分チェックを改めてされてみてもいいかと思います。

    そういった要因が全くなく、そして130台後半の血圧にも不安をお感じであれば、ディオバン40mg程度の降圧剤なら不定期な中断をせず継続的に飲まれる方がいいかと思います。

    ご了解とは思いますが、上記のご助言、あくまで一般的なお話しです。
    Lemon-tさんのお身体を直接診察させていただいているわけではありませんので、Lemon-tさんへの100%個別の対応ということではありませんのでよろしくお願いします

    doc

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Nomal 起床時の血圧が高く不安を感じます。 / Lemon-t (13/08/28(Wed) 13:50) #4145
Nomal 起床時の血圧が高く不安を感じます。 / どっく (13/08/29(Thu) 08:06) #4146 ←Now
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